争议疫苗试验叫停:新生儿肝炎项目停摆

13973115015123

美国支持的、在非洲新生儿身上进行的乙肝疫苗试验因引发广泛争议而被叫停。该国丹麦首席研究者在周三表示,相关研究“不会在几内亚比绍继续推进”。

研究负责人弗雷德里克·沙尔茨-布赫霍尔策勒(Frederik Schaltz-Buchholzer)称,之所以停止,是因为团队“没有获得所需的政府层面批准”。

几内亚比绍卫生部长昆欣·南托特(Quinhin Nantote)此前曾否认该项目会继续推进,并表示上周对媒体的说法并不属实。

据报道,这项研究计划由美国疾病控制与预防中心(CDC)提供160万美元资金,同时还将获得来自私人合作方的约160万美元,包括比尔·阿克曼支持的潘兴广场基金会(Pershing Square Foundation)以及Bluebell Foundation等。

费城儿童医院的疫苗专家保罗·奥菲特(Paul Offit)对这项拟议研究提出强烈批评。他认为解决办法很直接:拿到资金后就应尽可能多地给儿童接种,而不是以试验形式推进。

目前,几内亚比绍政府已掌握相关疫苗。此前研究团队在周一搜查班迪姆健康项目(Bandim Health Project)办公室时,将疫苗带走并“暂存”。

奥菲特表示,几内亚比绍需要尽快把免疫接种推广到所有新生儿。他指出,该国计划在2028年启动普遍的新生儿出生剂接种。

研究团队提出的假设是:像卡介苗(BCG)这样的活疫苗,可能在“预防疾病之外”带来总体死亡率方面的额外益处。但他们同时担心,如果再在同一时期叠加接种乙肝疫苗,可能会削弱这种潜在效果。

不过,奥菲特认为这一设想缺乏依据。他指出,乙肝疫苗本质上是免疫系统日常接触到的数十亿种蛋白中的一种,缺少生物学上的合理性,也没有证据支持。

他强调,尽早给婴儿接种乙肝疫苗具有明确价值:该国乙肝感染率较高,而且一旦感染可能导致终身疾病,甚至出现长期死亡风险。

对于外界质疑,丹麦研究团队在截稿前未就研究细节或上述批评作出回应。CDC方面也未在截稿时间内回应:在项目取消后,这笔资金是否会按世界卫生组织(WHO)的建议,用于将疫苗推广到该国所有新生儿。

世卫组织发言人塔里克·贾沙雷维奇(Tarik Jašarević)表示,WHO建议所有婴儿在出生后尽快(最好在24小时内)接种乙肝疫苗首剂,并至少再接种两剂后续剂次。世卫组织仍将与各国主管部门、研究者和合作伙伴协作,确保新生儿获得及时、基于证据的乙肝保护。

专家还指出,如果拒绝参与试验者将无法获得疫苗,那么“真正的知情同意”可能难以成立,因为这会让选择受到明显的接种机会差异影响。

研究争议也引发当地不信任情绪。一些几内亚比绍公众担心,是否有人因为乙肝疫苗存在风险,才会选择在非洲人群中进行试验。

沙尔茨-布赫霍尔策勒则表示,出生时接种的乙肝疫苗(无论是否与其他免疫计划合并)不应被视为危险做法;他认为在出生时接种具有明确益处,不接种才可能带来长期风险。

奥菲特进一步强调,如果该研究思路确有必要性,早就应能从既有证据中看到问题的迹象。他指出,美国在启动相关出生剂接种项目后,很快就实现了儿童乙肝的显著下降。

他还提到,研究团队提出的疑问涉及疫苗在出生时是否存在非特异性影响等“既有医学假设”层面的挑战,但缺乏支持证据。

奥菲特最后表示,所有新生儿都应接种乙肝疫苗出生剂,几内亚比绍因慢性乙肝发病率高,更需要尽快启动并扩大这一免疫项目。
(内文照片来自GOOGLE)

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注